Disease-Management-Programme (DMP) sind strukturierte Therapieansätze für chronisch erkrankte Patienten. Seit 2005 existiert ein spezielles DMP für Asthma bronchiale, das kürzlich vom Gemeinsamen Bundesausschuss (G-BA) aktualisiert wurde. Mit etwa einer Million Teilnehmern zählt dieses Programm zu den größten seiner Art.
Neue Therapiepläne für Medikation
Das Hauptziel der medikamentösen Asthmatherapie ist die Erreichung und Aufrechterhaltung eines kontrollierten Asthma-Status. Die neue Richtlinie führt Stufenpläne für die medikamentöse Therapie ein, die bei Erwachsenen fünf und bei Kindern sowie Jugendlichen sechs Stufen umfassen. Diese Pläne ermöglichen eine bedarfsgerechte Anpassung der Medikation.
Ergänzende Therapie: Atemtherapie
Als Ergänzung zur medikamentösen Behandlung wurde die Krankengymnastik mit dem Schwerpunkt Atemtherapie in den therapeutischen Maßnahmenkatalog aufgenommen. Diese kann nun unter bestimmten Bedingungen, wie dem Vorliegen einer Koinzidenz von Asthma bronchiale und dysfunktionaler Atmung, verordnet werden.
Technologieunterstützung: Propeller Health App
Die Bedeutung des Selbstmanagements wird im DMP hervorgehoben. Die App „Propeller Health“ kann dieses durch Erinnerungen an die Medikamenteneinnahme und durch die Bereitstellung von Daten zu den Auslösern von Asthmaanfällen unterstützen.
Jugendliche und Asthma
Ein neuer Abschnitt im Therapieplan adressiert spezielle Anforderungen für Jugendliche. Dazu gehören auch Überlegungen zum Übergang in die Erwachsenenmedizin und zur Berufswahl, da bestimmte Berufe für Asthmatiker weniger geeignet sind.
Aktualisierte Lungenfunktionsdiagnostik
Die neuen Global Lung Initiative (GLI)-Sollwerte ersetzen die bisherigen Messwerte in der Lungenfunktionsdiagnostik. Sie sollen eine genauere Beurteilung der Obstruktion bei verschiedenen Altersgruppen ermöglichen.
Inkrafttreten der Änderungen
Die Änderungen werden voraussichtlich am 1. Oktober 2023 in Kraft treten und müssen innerhalb eines Jahres in bestehende DMP-Verträge integriert werden.
Fazit
Die Aktualisierungen im DMP für Asthma bronchiale bringen bedeutende Neuerungen in der Therapie und Diagnostik. Patienten und medizinisches Fachpersonal sollten sich mit den Änderungen vertraut machen, um eine optimale Behandlung sicherzustellen.
