Bilastin

Bilastin ist ein Antagonist der H1-Histaminrezeptoren der zweiten Generation, der zur Linderung von Symptomen allergischer Erkrankungen wie allergischer Rhinitis und Urtikaria eingesetzt wird.

Interaktionen

ATC Code

R06AX29 - Bilastin

Anwendung

Bilastin ist indiziert für die symptomatische Behandlung der allergischen Rhinokonjunktivitis und Urtikaria.

Anwendungsart

Bilastin ist in Form von Schmelztabletten und Tabletten für die orale Anwendung auf dem deutschen Markt verfügbar.

Wirkmechanismus

Bilastin ist ein Antihistaminikum der zweiten Generation, das durch seine selektive Inhibition der peripheren H1-Histaminrezeptoren wirkt. Es verhindert die Bindung von Histamin, einem Schlüsselmediator allergischer Reaktionen, an diese Rezeptoren, wodurch die Kaskade der allergischen Reaktion unterbrochen wird. Dies führt zur Linderung der Symptome, die durch die Histaminfreisetzung ausgelöst werden, wie Juckreiz, Schwellungen, Rötungen und erhöhte Gefäßpermeabilität.

Im Gegensatz zu Antihistaminika der ersten Generation überschreitet Bilastin die Blut-Hirn-Schranke nur in sehr geringem Maße, was das Risiko zentralnervöser Nebenwirkungen wie Sedierung und Müdigkeit minimiert.

Dosierung

Standarddosierung:

Erwachsene und Jugendliche ab 12 Jahren: 20 mg (1 Tablette) einmal täglich.
Kinder von 6 bis 11 Jahren mit einem Körpergewicht von ≥20 kg können Bilastin 10 mg Schmelztabletten oder 2,5 mg/ml Lösung zum Einnehmen verwenden.
Für Kinder unter 6 Jahren oder unter 20 kg Körpergewicht gibt es keine Dosierungsempfehlung; Bilastin sollte in dieser Altersgruppe nicht angewendet werden.

Einnahmezeitpunkt:

Die Tablette sollte eine Stunde vor oder zwei Stunden nach dem Essen oder Fruchtsaft eingenommen werden.

Dauer der Anwendung:

Bei allergischer Rhinokonjunktivitis richtet sich die Dauer nach der Allergenexposition.
Bei saisonaler Rhinitis kann die Behandlung nach Abklingen der Symptome pausiert und bei Bedarf wieder aufgenommen werden.
Bei perennialer Rhinitis ist eine Dauerbehandlung während der Allergenexposition möglich.
Die Dauer bei Urtikaria hängt von den spezifischen Beschwerden ab.

Kontraindikationen

Bilastin darf nicht bei bekannter Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff angewendet werden.

Anwendungshinweise

Für Kinder unter 2 Jahren ist Bilastin aufgrund fehlender Sicherheitsnachweise nicht geeignet, und für die Altersgruppe 2 bis 5 Jahre gibt es nur wenige klinische Erfahrungen.
Patienten mit moderater bis schwerer Niereninsuffizienz sollten die Kombination von Bilastin mit P-Glykoprotein-Inhibitoren wie Ketoconazol oder Erythromycin vermeiden, da dies die Bilastin-Konzentration im Blut erhöhen und das Risiko für Nebenwirkungen steigern kann.