Tazobactam

Tazobactam ist ein Beta-Laktamase-Inhibitor, der speziell entwickelt wurde, um die Zerstörung von Beta-Laktam-Antibiotika durch bakterielle Enzyme zu verhindern. Er wird in Kombination mit Piperacillin eingesetzt, um dessen Wirksamkeit gegenüber Beta-Laktamase produzierenden Bakterienstämmen zu steigern.

Interaktionen

Anwendung

Tazobactam wird nicht allein, sondern in Kombination mit dem Beta-Laktam-Antibiotikum Piperacillin angewendet. Diese Kombination, bekannt als Piperacillin-Tazobactam, verbessert die Effektivität des Antibiotikums, indem sie die durch Beta-Laktamasen vermittelte Resistenz vieler Bakterien überwindet.

Typische Indikationen für die Verwendung von Piperacillin-Tazobactam umfassen:

Schwere Pneumonien, einschließlich nosokomiale und ventilatorassoziierte Pneumonien
Komplizierte Harnwegsinfektionen (einschließlich Pyelonephritis)
Komplizierte intraabdominelle Infektionen
Komplizierte Infektionen der Haut und des Weichteilgewebes (einschließlich Infektionen bei diabetischem Fuß)

Wirkmechanismus

Tazobactam erweitert das Wirkspektrum von Piperacillin, indem es die Beta-Laktamasen hemmt, die von resistenten Bakterien produziert werden, um Beta-Laktam-Antibiotika zu inaktivieren. Tazobactam bindet irreversibel an die Beta-Laktamasen und verhindert so, dass diese den Beta-Laktam-Ring des Piperacillins aufspalten. Diese Hemmung ermöglicht es Piperacillin, ungestört an die Penicillin-bindenden Proteine der Bakterienzellwand zu binden und führt zur Lyse und zum Tod der Bakterienzelle.

Dosierung

Die Dosierung von Tazobactam in der Kombination mit Piperacillin ist typischerweise festgelegt mit 0,5 g Tazobactam pro Dosis, kombiniert mit 4 g Piperacillin.

Alternativen

Weitere zugelassene Beta-Laktamase-Inhibitoren umfassen:

Clavulansäure

Kombiniert mit Amoxicillin (Amoxicillin-Clavulansäure).
Wirksam gegen eine Vielzahl von Beta-Laktamasen, einschließlich solcher, die von Staphylokokken und vielen gramnegativen Bakterien produziert werden.
Orale Applikation.

Sulbactam

Kombiniert mit Ampicillin (Ampicillin-Sulbactam).
Besitzt eine eigene intrinsische antibakterielle Aktivität, insbesondere gegen Acinetobacter-Arten.
Parenteral verabreicht.

Avibactam

Kombiniert mit Ceftazidim (Ceftazidim-Avibactam).
Wirksam gegen ein breites Spektrum von Beta-Laktamasen, einschließlich der schwer zu behandelnden Klasse C Carbapenemasen.
Parenteral verabreicht.

Relebactam

Kombiniert mit Imipenem/Cilastatin (Imipenem/Cilastatin-Relebactam).
Verstärkt die Aktivität von Imipenem gegenüber Beta-Laktamase-produzierenden gramnegativen Bakterien.
Parenteral verabreicht.