Tolcapon

Anwendung

Tolcapon wird in Kombination mit Levodopa/Benserazid oder Levodopa/Carbidopa bei Patienten mit idiopathischem Morbus Parkinson, der auf Levodopa anspricht, und Fluktuationen in der Beweglichkeit zeigt, angewendet, die auf andere Catechol-O-Methyltransferase COMT-Inhibitoren nicht ansprechen bzw. diese nicht vertragen.

Aufgrund des Risikos möglicherweise letaler, akuter Leberschäden darf Tolcapon nicht als eine Zusatztherapie erster Wahl zu Levodopa/Benserazid oder Levodopa/Carbidopa betrachtet werden.

Wirkmechanismus

Tolcapon ist ein Inhibitor der Catechol-O-Methyltransferase (COMT), einem Enzym, das für den Abbau von Dopamin und anderen Catecholaminen verantwortlich ist. Durch die Hemmung von COMT im zentralen und peripheren Nervensystem erhöht Tolcapon die Verfügbarkeit von Dopamin, insbesondere im Striatum, einem Gehirnbereich, der für die Bewegungskontrolle entscheidend ist. Dieser Mechanismus verstärkt und verlängert die Wirkung von Levodopa, einem Vorläufer von Dopamin, der in der Behandlung der Parkinson-Krankheit eingesetzt wird.