Grundlage dieses Artikels sind mehrere auf dem ADKA-Kongress 2026 vorgestellte Poster, deren zentrale Ergebnisse im Folgenden zusammengefasst werden.
Fehler beginnen häufig bereits bei der Arzneimittelanamnese
In einer Untersuchung auf zwei chirurgischen Normalstationen wurden 1.191 Arzneimittelanamnesen pharmazeutisch geprüft. Dabei waren 734 Anamnesen beziehungsweise 61,1 % von mindestens einem Fehler betroffen. Von den fehlerhaften Anamnesen wurden 105 beziehungsweise 14,3 % als klinisch relevant bewertet. Bezogen auf alle geprüften Arzneimittelanamnesen wurde bei 8,8 % mindestens ein klinisch relevanter Fehler festgestellt. Zwei Drittel der klinisch relevanten Fehler (66,8 %) beruhten auf nicht erfassten Arzneimitteln in der Anamnese.
Auch im Therapieverlauf treten relevante Diskrepanzen auf
Eine weitere Arbeit untersuchte 5.016 verordnete intravenöse Antiinfektiva-Gaben auf vier chirurgischen Normalstationen. Bei 1.135 Gaben beziehungsweise 22,6 % wurde mindestens eine Abweichung festgestellt. Mit 68,2 % entfiel der größte Anteil der festgestellten Abweichungen auf die Dokumentation. 24,2 % der Abweichungen betrafen die Verabreichung. Als häufige Gründe für Verabreichungsabweichungen wurden unter anderem ein fehlender intravasaler Zugang sowie verspätete Gaben genannt.
Digitale Dokumentation bleibt uneinheitlich
Eine Analyse zur Gabendokumentation in der digitalen Patientenakte umfasste 33 Stationen. Die durchschnittliche Prävalenz korrekt dokumentierter Gaben lag bei 80 %.
Zwischen den einzelnen Stationen bestanden erhebliche Unterschiede; die Prävalenz korrekt dokumentierter Gaben reichte von 13 % bis 99 %. Nur etwa 12 % der untersuchten Stationen erreichten die angestrebte Prävalenz von über 95 %. Die Autoren beschreiben die Umsetzung des etablierten Gabenstandards als heterogen; lediglich ein kleiner Teil der Stationen erreichte die angestrebte Zielqualität.
Redaktionelle Einordnung
Die drei Arbeiten beleuchten unterschiedliche Abschnitte des Medikationsprozesses – von der Erfassung der Vormedikation über die tatsächliche Durchführung verordneter Therapien bis hin zur digitalen Dokumentation. In der gemeinsamen Betrachtung zeigen sie, dass an mehreren Stellen des Versorgungsprozesses relevante Fehler oder Abweichungen auftreten können. Für die pharmazeutische Praxis spricht das dafür, die Arzneimittelanamnese, die Prüfung von Therapiedokumentationen und die Qualität digitaler Dokumentationsstandards weiterhin eng zu begleiten.
Fazit
Die auf dem ADKA-Kongress 2026 vorgestellten Daten zeigen, dass Fehler und Abweichungen entlang des gesamten Medikationsprozesses auftreten können – von der Arzneimittelanamnese über die Therapieumsetzung bis hin zur digitalen Dokumentation. Besonders deutlich werden dabei Defizite in der Arzneimittelanamnese, dokumentationsbedingte Abweichungen bei Antiinfektiva-Gaben und eine uneinheitliche Umsetzung digitaler Gabenstandards.
Für Apotheker in Klinik und Offizin bleibt damit die sorgfältige Prüfung, Einordnung und Klärung medikationsbezogener Informationen ein zentraler Beitrag zur Arzneimitteltherapiesicherheit.
