Gastrointestinale Infektionen stellen in Deutschland eine bedeutende gesundheitliche Herausforderung dar. Die Deutsche Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS) reagiert mit einer überarbeiteten S2k-Leitlinie, die sowohl diagnostische als auch therapeutische Empfehlungen beinhaltet.
Gastrointestinale Infektionen, verursacht durch Erreger wie Salmonellen oder Noroviren, machen einen erheblichen Anteil der meldepflichtigen Infektionskrankheiten in Deutschland aus.
Diese Infektionen, die überwiegend durch Viren, Bakterien oder Parasiten ausgelöst werden, gehören zu den vorherrschenden gastroenterologischen Beschwerden.
Die Deutsche Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS) hat vor dem Hintergrund steigender Infektionszahlen eine überarbeitete S2k-Leitlinie zur Therapie von gastrointestinalen Infektionen herausgegeben. Ein zentraler Punkt dieser Leitlinie ist die Betonung der Bedeutung des regelmäßigen Händewaschens als Hauptpräventionsmaßnahme, insbesondere nach der durch Covid-19 bedingten Abnahme der Infektionszahlen.
Nach den durch die Covid-19-Pandemie bedingten Isolationsmaßnahmen und dem daraus resultierenden Rückgang der Infektionszahlen beobachten Fachleute nun einen Anstieg infektiöser Durchfallerkrankungen. Es wird erwartet, dass die Inzidenz in den kommenden Monaten möglicherweise sogar das Niveau vor der Pandemie übersteigt.
Die überarbeitete Leitlinie bringt mehrere Neuerungen mit sich. So wird beispielsweise empfohlen, bei Patienten mit akutem Durchfall nicht routinemäßig eine Stuhluntersuchung auf Bakterien oder Parasiten durchzuführen, es sei denn, es gibt spezifische Anzeichen für schwerwiegende Verläufe oder Begleiterkrankungen. Darüber hinaus sollten Patienten mit akuter Gastroenteritis, die nicht stationär behandelt werden müssen, keine Antibiotika erhalten, mit Ausnahme von bestimmten Risikogruppen. Ein besonderer Fokus liegt auch auf dem Verzicht des Antibiotikums Ciprofloxacin aufgrund seines Nebenwirkungsprofils und bestehender Resistenzen.
Zum internationalen Hände-Waschtag betont die DGVS die entscheidende Rolle der Handhygiene bei der Prävention von Durchfallerkrankungen. Insbesondere in der Küche, wie etwa bei der Zubereitung von Geflügel, ist Vorsicht geboten. Die fortgesetzte Praxis des gründlichen Händewaschens, auch nach der Covid-19-Pandemie, wird als effektivste Methode zur Vermeidung von Infektionen hervorgehoben.
Die aktualisierte S2k-Leitlinie der DGVS bietet wichtige Richtlinien und Empfehlungen zur Diagnose und Behandlung gastrointestinaler Infektionen. Mit einem klaren Fokus auf Prävention durch Handhygiene und gezielte therapeutische Ansätze zielt sie darauf ab, die Qualität der Patientenversorgung zu verbessern und die Inzidenz dieser Erkrankungen zu reduzieren.
Deutsche Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten, S2k-Leitlinie, Stand 06/2023
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