Starke Regelblutungen (Menorrhagien) zählen zu den häufigsten gynäkologischen Beschwerden und beeinträchtigen die Lebensqualität vieler Patientinnen erheblich. Minimalinvasive Therapieformen gewinnen zunehmend Bedeutung, da sie schonende Alternativen zu operativen Eingriffen darstellen und zugleich den stationären Ressourcenverbrauch reduzieren.
Einordnung der Hochfrequenzablation im therapeutischen Spektrum
Die Hochfrequenzablation des Endometriums stellt eine etablierte Option zur Reduktion starker Blutungen dar. Eine individuell an die Gebärmutterhöhle angepasste Netzelektrode verödet das Endometrium mittels hochfrequentem Strom und ermöglicht damit eine effektive Symptomlinderung. Seit April 2023 ist der Eingriff über die Gebührenordnungspositionen (GOP) 31319 und 36319 im EBM abrechenbar.
Vergütungsanpassung & präzisierte Abrechnungsregeln
Die Analyse zeigt, dass die im EBM ausgewiesenen Sachkosten die Marktpreise nicht mehr abbilden; darauf folgte eine Neubewertung durch KBV und GKV Spitzenverband.
- Vergütung steigt rückwirkend: 2.437 → 2.705 Punkte (310,48 € → 344,63 €).
- GOP 36319 unverändert, da stationäre Kosten über DRGs gedeckt sind.
- GOP 13620 und 13622 dürfen je Behandlungswoche nicht kombiniert werden.
- GOP 13622 für isolierte Lp(a) Erhöhung.
- GOP 13620 für Indikationen gemäß G BA Richtlinie.
- Behandlungswoche = Kalenderwoche mit mindestens einer Apherese.
Bedeutung für Versorgung und zukünftige Entwicklungen
Die aktualisierte Vergütung stabilisiert die Durchführung minimalinvasiver Verfahren und unterstützt eine nachhaltige Versorgung von Patientinnen mit Menorrhagie. Gleichzeitig sorgen die präzisierten Abrechnungsvorgaben der LDL-Apherese für klare Strukturen in komplexen Behandlungsabläufen. Die Anpassungen verdeutlichen die Relevanz kontinuierlicher EBM Überprüfungen, um medizinische Verfahren angemessen abzubilden und zukünftige technologische Entwicklungen verlässlich zu integrieren.
