Angebote zur Verbesserung des Schlafes bei subklinischen Schlafproblemen
Etwa die Hälfte aller Amerikaner berichtet über subjektive Müdigkeit tagsüber. Diese Probleme können durch verschiedene Schlafstörungen und subklinische Schlafschwierigkeiten entstehen und die Lebensqualität einschränken. Um diesem Problem entgegenzutreten, erscheint es notwendig, Angebote zur Verbesserung des Schlafes für eine große Zahl von Menschen mit subklinischen Schlafproblemen zur Verfügung zu stellen. Eine Möglichkeit dies zu realisieren, ist das stufenweise Versorgungsmodell, bei dem der Mehrzahl der Menschen eine Versorgung auf einem niedrigen Level angeboten wird und wenn die Beschwerden größer werden, die Individuen auf ein höheres Versorgungslevel hochgestuft werden.
Im Falle der Schlafgesundheit finden sich auf dem höheren Versorgungslevel Methoden wie die kognitive Verhaltenstherapie für Insomnie oder Positive Airway Pressure Therapie für obstruktive Schlafapnoe. Für geringere Beschwerden gibt es nur wenige Interventionen, die formell evaluiert wurden oder empirisch gestützt sind. Beispiele hierfür sind die Schlafhygiene und Ergänzungsmittel für den Schlaf.
Selbst kleine Änderungen auf Bevölkerungsebene beeinflussen Gesundheit der Gesamtbevölkerung
Wichtig für diese Art der Gesundheitserziehung ist, dass selbst kleine Änderungen der Schlafgesundheit auf der Bevölkerungsebene einen Einfluss auf die Gesundheit der Gesamtbevölkerung haben. So konnte gezeigt werden, dass bereits ein Anstieg der Gesamtschlafdauer von wenigen Minuten über mehrere Wochen mit einer messbaren Verbesserung der Ruheherzfrequenz auf dem Bevölkerungslevel einherging. Andersherum war eine Reduktion der Schlafdauer in der Bevölkerung um wenige Minuten mit einem erhöhten kardiometabolischen Risiko assoziiert.
Schlafcoaching kann Schlafgesundheit verbessern
Vor kurzem wurden Programme zum Schlafcoaching entwickelt. Diese haben Schlaferziehung, -unterstützung und -motivation zum Ziel. Ihre Effektivität wurde bei Schichtarbeit und chronischen Erkrankungen wie Diabetes mellitus gezeigt. Wird ein Schlafcoaching zur Verfügung gestellt, könnte dies eine gute Möglichkeit sein, die Schlafgesundheit der Bevölkerung zu verbessern.
Studie untersuchte Wirkung von App-basiertem Schlafcoaching
Eine Studie analysierte kürzlich, ob ein 12-wöchiges App-basiertes, personalisiertes textunterstütztes Coachingprogramm die Schlafkontinuität und Schlafdauer verbessert sowie die Nutzung von Schlafhilfen reduziert. Das genutzte Programm nennt sich Sleep Reset und ist eine kommerzielle App, die Schlaferziehung und -monitoring verspricht. Zudem enthält das Programm ein personalisiertes textbasiertes Schlafcoaching von einem der Live-Coaches.
Insgesamt wurden 564 Teilnehmer in die Studie eingeschlossen. 65,2% von ihnen waren Frauen. Analysierte Parameter umfassten Schlaflatenz, Wachzeit nach dem Schlafeintritt, Anzahl des nächtlichen Aufwachens, Gesamtschlafdauer, Schlafeffizienz (Ratio: Gesamtschlafdauer/Gesamtzeit im Bett) und die Nutzung von Schlafhilfen wie beispielsweise Melatonin.
Durch Schlafcoaching verbesserten sich die Schlafparameter
Die Nutzung des Programms führte zu einer Reduktion der Schlaflatenz von elf Minuten. Zudem reduzierte sich die Wachzeit nach dem Schlafeintritt um 28 Minuten. Die Schlafeffizienz erhöhte sich um 6,6% und die mittlere Gesamtschlafdauer stieg um 44 Minuten. Die Unterschiede waren alle statistisch signifikant (p<0,00001). Von den Teilnehmern, die in der ersten Woche berichteten Schlafhilfen zu nutzen (54,96%), benötigten 41% diese nicht mehr in der zwölften Woche.
Patienten mit initial niedriger Schlafeffizienz profitierten besonders
Die Patienten, die eine niedrige Schlafeffizienz zu Beginn der Studie zeigten, profitierten durch die Nutzung der App mehr als die anderen Teilnehmer. Ihre Schlaflatenz verbesserte sich von 16,2 auf 5,7 Minuten. Die Wachzeit nach dem Einschlafen betrug nur noch 7,2 Minuten im Vergleich zu initialen 47,3 Minuten. Auch ihre Schlafeffizienz erreichte 11,2% anstatt 1,6%. Ihre Gesamtschlafdauer nahm von 31,2 Minuten auf 65,3 Minuten zu. Die Änderungen waren alle statistisch signifikant (p<0,0005).
Größere Verbesserungen des Schlafes bei initial geringer Gesamtschlafdauer
Patienten, die initial weniger als sechs Stunden pro Nacht schliefen, zeigten eine größere Verbesserung in der Wachzeit nach dem Einschlafen (36,8 versus 22,3 Minuten) und der Schlafeffizienz (10,1% versus 4,3%). Auch die Gesamtschlafdauer verbesserte sich bei ihnen von 25,5 Minuten auf 85,1 Minuten deutlich. Die Änderungen waren statistisch signifikant (p<0,0005).
App-basiertes Schlafcoaching verbessert Schlafdauer und Schlafqualität
Die Studienergebnisse zeigen: Von dem Programm profitierten insbesondere die Individuen, die zu Beginn des Schlafcoachings eine geringere Schlafeffizienz oder Schlafdauer aufwiesen.
