Definition
- Unerwünschte systemische Entzündungsreaktion
- Kann im Rahmen bestimmter Erkrankungen oder als unerwünschte Arzneimittelwirkung auftreten
- Einteilung in fünf Schweregrade
Pathogenese
- Übermäßige Aktivierung von Leukozyten
- Es kommt zur Freisetzung großer Mengen an proinflammatorischen Zytokinen (z.B. IL-6, TNFα, IFNγ)
Symptome
- Fieber, Fatigue, Arthralgien, Myalgien
- Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen
- In schweren Fällen: Hypotension, Hypoxie, Ödeme innerer Organe
Therapie
- Symptomatische Therapie bei milden Verläufen (Volumengabe, Analgetika, Antipyretika)
- Breitbandantibiotika bei hoher Infektgefährdung
- Sauerstoffgabe, Katecholamine, Glukokortikoide
- Tocilizumab als Antikörper gegen Zytokine
- Metyrosin
- Kinase-Inhibitoren
- Tyrosinkinase-Hemmer
Prophylaxe
- Niedrigere Dosierung
- Geringere Infusionsgeschwindigkeit
- Komedikation mit Glukokortikoiden
