Linagliptin

Anwendung

Linagliptin ist als Fixdosiskombination mit Empagliflozin unter dem Präparatenamen Glyxambi indiziert bei Erwachsenen ab 18 Jahren mit Typ-2-Diabetes mellitus zur Verbesserung der Blutzuckerkontrolle, wenn Metformin und/oder Sulfonylharnstoff (SH) und eine der Monosubstanzen von Glyxambi zur Blutzuckerkontrolle nicht ausreichen.

Wirkmechanismus

Das Antidiabetikum Linagliptin ist ein Inhibitor der Dipeptidyl-Peptidase-4 (DDP-4) und zählt deshalb zur Wirkstoffgruppe der DDP-4-Inhibitoren. Durch die DDP-4-Inhibition wird der Abbau der Inkretinhormone Glucagon-like Peptid 1 (GLP-1) und Glucose-dependent insulinotropic Polypeptid (GIP) im Körper blockiert und somit deren Plasmakonzentrationen erhöht. GLP-1 erhöht die Insulinproduktion, vermindert die Glukagonsekretion und führt zu einer Hemmung der hepatischen Glukoseproduktion.

Bei normalen Blutzuckerwerten hat GLP-1 keine insulinsekretionssteigernde Wirkung, weshalb Vildagliptin in diesen Fällen selbst nicht zu Hypoglykämien führt.

Dosierung

Die empfohlene Dosis beträg 5 mg Linagliptin einmal täglich.

Nebenwirkungen

Die häufigste Nebenwirkung unter der Anwendung von Linagliptin in Kombination mit Empagliflozin stellen Harnwegsinfektionen dar. Die schwerwiegendsten Nebenwirkungen sind Ketoazidose (<0,1%), Pankreatitis (0,2%), Überempfindlichkeit (0,6%) und Hypoglykämie (2,4%).

Kontraindikationen

Linagliptin darf nicht angewendet werden bei Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff ode gegen jeglichen Dipeptidyl-Peptidase-4-(DPP4)-Inhibitor.

Alternativen

Weitere Dipeptidyl-Peptidase-4-(DPP-4)-Inhibitoren sind neben Saxagliptin:

• Saxagliptin
• Sitagliptin
• Vildagliptin