Nabilon

Anwendung

Der Wirkstoff Nabilon hat folgende Anwendungsgebiete:

• Chemotherapie induziertes Erbrechen und Übelkeit
• Antiemetische Behandlungen bei Krebspatienten, die auf andere Maßnahmen nicht adäquat ansprechen

Nabilon ist in Deutschland in Form von Kapseln mit 1 mg Arzneistoff auf dem Markt.

Wirkmechanismus

Die genauen Mechanismen, die der Wirkung von Nabilon zugrunde liegen, sind noch nicht vollständig aufgeklärt. Beschriebene Angriffspunkte sind die Cannabinoid-Rezeptoren CB1 und CB2.

Pharmakokinetik

Folgende pharmakokinetische Parameter werden für Nabilon angegeben

• Nabilon wird nach oraler Einnahme rasch resorbiert
• Der Metabolismus erfolgt hepatisch
• Der Haupteliminationsweg scheint biliär zu sein
• Die Halbwertszeit von Nabilon wird mit 2 Stunden angegeben, die seiner Metaboliten mit bis zu 35 Stunden

Nebenwirkungen

Als häufig auftretende Nebenwirkungen (≥1/100, <1/10) werden u.a. angegeben:

• Somnolenz, Schlafstörungen
• Vertigo
• Euphorie, Dysphorie
• Kopfschmerzen
• Ataxie
• Sehstörungen
• Konzentrationsschwierigkeiten
• Hypotonie
• Mundtrockenheit
• Nausea

Alle weiteren Nebenwirkungen können der Fachinformation entnommen werden.

Wechselwirkungen

Für folgende Verbindungen sind Wechselwirkungen mit Nabilon beschrieben worden:

• Anticholinergika wie z.B. Atropin, Scopolamin
• Antihistaminika
• Trizyklische Antidepressiva wie z.B Amitriptylin
• Barbiturate, Benzodiazepine
• Lithium
• Opioide
• Buspiron
• Muskelrelaxanzien
• ZNS-hemmende Substanzen (z.B. Diazepam, Alkohol, Codein)
• Disulfiram
• Fluoxetin
• Phenazon
• Theophyllin
• Naltrexon

Kontraindikation

Nabilon soll bei bekannter Überempfindlichkeit gegen Cannabinoide sowie bei Patienten mit psychischen Erkrankungen oder mit schweren Leberfunktionsstörungen nicht angewendet werden.

Wichtige Hinweise

• Da Nabilon auch bei therapeutischen Dosierungen ein potentielles Suchtmittel ist, sollten Verschreibungen auf die notwendige Dauer beschränkt werden.
• Aufgrund einer mangelhaften Studienlage sollte der Wirkstoff während der Schwangerschaft und Stillzeit nicht angewendet werden.
• Da psychische Nebenwirkungen bis für 48 bis 72 Stunden nach Beendigung der Therapie bestehen können, sollen Tätigkeiten mit erhöhtem Aufmerksamkeitsbedarf in dieser Zeit nicht ausgeübt werden.