Insomnie führt zu vielfältigen Problemen
Insomnie ist durch Schwierigkeiten beim Ein- oder Durchschlafen sowie durch häufiges frühzeitiges Erwachen gekennzeichnet. Aufgrund ihrer hohen Prävalenz ist Insomnie die zweithäufigste psychische Störung und betrifft etwa ein Drittel der Erwachsenen, die mindestens ein Symptom dieser Schlafstörung aufweisen.
Die Patienten leiden häufig an Fatigue, Lethargie, langsameren Reaktionen und Kopfschmerzen.
Insomnie ist zudem mit einer Vielzahl von Erkrankungen assoziiert, wie beispielsweise arteriellen Hypertonie und Diabetes mellitus Typ II, was wiederum das kardiovaskuläre Risiko erhöht.
Auch die kognitiven Funktionen, wie beispielsweise Aufmerksamkeit, Gedächtnis und exekutive Funktion werden durch Insomnie negativ beeinflusst. Ferner wurden Zusammenhänge zwischen schlechterer Schlafqualität und dem Auftreten von Aggressionen festgestellt.
Der Schlaf kann insbesondere mit dem Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)-Score untersucht werden. Mit seiner Hilfe können die Schlafqualität und Parameter wie Schlafdauer, Schlafeffizienz, Schlaflatenz, Schlafstörungen, Medikamentennutzung und Störungen während dem Tag evaluiert werden.
Nichtpharmakologische Therapieansätze gesucht
Pharmakologische Behandlungen versprechen oft nur kurzfristige Linderung und bergen das Risiko von Abhängigkeiten und Nebenwirkungen. Aus diesem Grund widmen sich immer mehr Studien nicht-pharmakologischen Behandlungsansätzen, wie der Ohrakupressur, einer traditionellen chinesischen Behandlungsmethode.
Bei der Ohrakupressur wird Druck mittels kleinen 2 mm durchmessenden Objekten, wie beispielsweise Samen oder Metallkügelchen auf spezielle Akupunkturpunkte am Ohr ausgeübt. Dadurch können bestimmte Meridiane stimuliert werden.
Die Methode ist nichtinvasiv und kann durch das Aufbringen von Pflastern für die Ohrakupressur noch einfacher gestaltet werden. Diese Pflaster verbleiben etwa einen Monat an der jeweiligen Stelle und reduzieren somit die Anzahl der notwendigen Arztbesuche.
Wirksamkeit von Akupressur bei Insomniebehandlung?
Eine Übersichtsarbeit beschäftigte sich daher mit der Wirksamkeit der Ohrakupressur bei der Insomniebehandlung. Insgesamt wurden 23 Studien, darunter 16 randomisiert kontrollierte und sieben kontrollierte klinische Studien, mit insgesamt 1.689 Patienten.
Akupressur kann Insomnie verbessern
Die Ergebnisse zeigten eine signifikante Reduktion des PSQI-Scores bei der Akupressurgruppe im Vergleich zur Kontrollgruppe (p<0,001). Aufgrund der Heterogenität der untersuchten Patienten führten die Wissenschaftler eine Subgruppenanalyse durch. Diese Subgruppen umfassten Patienten mit primärer Insomnie, Insomnie nach Apoplex, Patienten mit Urämie, Patienten mit Krebserkrankungen und Patienten arterieller Hypertonie. Alle zeigten eine signifikante Verbesserung des PSQI-Scores durch die Akupressurbehandlung.
Akupressur kann Wirksamkeit von pharmakologischer Therapie verstärken
Die zusätzliche Anwendung von Akupressur verstärkte die Wirksamkeit von Benzodiazepinen bei der Insomnietherapie. So erzielte die Kombination von Akupressur mit pharmakologischen Therapien eine stärkere Verbesserung im Vergleich zu den Patienten, die ausschließlich mit Medikamenten behandelt wurden.
Ferner zeigte sich beim Vergleich der Wirksamkeit der Akupressur gegenüber der Diazepam-Gruppe eine nicht signifikante Überlegenheit der Akkupressurgruppe (p=0,08).
Keine unerwünschten Ereignisse bei Akupressur
Die Akupressur zeigte sich als sichere Behandlungsoption, bei der keine unerwünschten Ereignisse auftraten.
Fazit
Die Wissenschaftler sahen, dass die Wirksamkeit einer Ohrakupressur bei Insomnie mit der einer pharmakologischen Therapie vergleichbar war. Zudem konnte die Akupressur als ergänzende Therapie während einer pharmakologischen Behandlung eingesetzt werden, um die Symptome der Insomnie zu verbessern.
