Ätzmittel

Säuren wie Ameisensäure oder Chloressigsäure zerstören die obere Hautschicht. Die Wirksamkeit ist schlechter belegt als bei den Keratolytika.

Warzen Behandlung

Eine weitere Methode, Warzen loszuwerden, ist das Verätzen. Ätzmittel eignen sich besonders bei vulgären Warzen. Sie zerstören das Warzengewebe durch Einwirken einer starken Säure.
Dazu wird das Warzengewebe mit einem geeigneten Ätzmittel einmal in der Woche behandelt. Zur Verfügung stehen Lösungen mit Ameisensäure (z. B. EndWarts classic Lösung) oder Monochloressigsäure (z. B. Acetocaustin). Die Säuren werden mit einem Wattestäbchen oder Spatel möglichst punktgenau auf die Warze aufgebracht, danach muss der Lack antrocknen. Präparate in Stiftform (z. B. mit Trichloressigsäure als Gel in Wartner Stift oder mit Ameisensäure in EndWarts PEN) haben den Vorteil, dass ein besonders präzises Auftragen möglich ist [17-20].

Das Verätzen ist weniger arbeitsintensiv als die Keratolyse, da die Anwendung nur einmal in der Woche und nicht mehrmals täglich erfolgt. Die umliegende Haut ist vorm Auftragen mit Vaseline oder Zinksalbe zu schützen. Das weiß gewordene Warzengewebe muss regelmäßig mit einem Bimsstein oder einer Feile entfernt werden.

Was gibt es zu beachten?

Ätzmittel gelten als stärker wirksam als die salicylsäurehaltigen Keratolytika. Sie lösen Warzen zwar vermeintlich schneller auf, dafür steigt aber auch das Risiko für unerwünschte Nebenwirkungen. Die Mittel können die Haut stärker reizen als Salicylsäure oder Milchsäure. Die umliegende Haut kann sich röten und brennen [7].

Für Warzen im Gesicht, auf den Schleimhäuten, Genitalwarzen oder andere Hautveränderungen sind die Medizinprodukte nicht geeignet. Anwender sollten vor Gebrauch prüfen, für welche Körperstellen das ausgesuchte Produkt geeignet ist.

Studienlage

Aussagekräftige klinische Prüfungen, die die Wirkung von Ätzmitteln alleine oder im Vergleich zu anderen Therapien untersuchen, fehlen. Die Wirksamkeit ist somit schlechter belegt als die von Keratolytika.

Kinder

Einige Produkte sollen bei Kindern unter vier Jahren nur nach Rücksprache mit dem Haus- oder Kinderarzt angewendet werden (z. B. EndWarts classic Lösung, EndWarts PEN), bei anderen darf die Anwendung bei Kindern unter sechs Jahren nur durch den Arzt erfolgen (z. B. Acetocaustin) [17,18,20]

Schwangerschaft und Stillzeit

Schwangere und Stillende sollten die Herstellerangaben beachten. Einige Medizinprodukte (z. B. EndWarts PEN) sind laut Herstellern für die Anwendung in Schwangerschaft und Stillzeit geeignet [20].

Autor:
Stand:
03.05.2022
Quelle:
  1. Neubeck: Evidenzbasierte Selbstmedikation, Deutscher Apotheker Verlag, 5. Auflage 2021
  2. Hamsch, C. und Jäger, C.: Diagnose, Therapie und Prävention von Warzen – Wie wird man Warzen dauerhaft los? In: Atoskliniken, Atosnews 29 (2017), S. 52–57
  3. gesund.bund.de. Krankheiten. Warzen. Online abgerufen im April 2022
  4. BAD (2021): Patient Information Leaflets (PILs). Viral warts. Online abgerufen im April 2022
  5. Redaktion Gesundheitsportal (2022). Warzen. Online abgerufen im April 2022, https://www.gesundheit.gv.at/krankheiten/haut-haare-naegel/warzen
  6. Sjoerd et al. (2010). Cryotherapy with liquid nitrogen versus topical salicylic acid application for cutaneous warts in primary care: randomized controlled trial. Canadian Medical Association Journal, DOI:10.1503/cmaj.092194
  7. Fuchs (20). BERATUNG. Lästige Warzen. Deutsche Apotheker Zeitung, Online abgerufen im April 2022
  8. Gibbs et al. (2002) Local treatments for cutaneous warts: systematic review. British Medical Journal, DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.325.7362.461
  9. Kowk et al. (2012): Topical treatments for cutaneous warts. Cochrane Database of Systematic Reviews, DOI: 10.1002/14651858.CD001781.pub3
  10. Sterling et al. (2014): British Association of Dermatologists' guidelines for the management of cutaneous warts. British Journal of Dermatology, DOI: 10.1111/bjd.13310.
  11. Cockayne et al. (2011): Cryotherapy versus salicylic acid for the treatment of plantar warts (verrucae): a randomised controlled trial. British Medical Journal, DOI: 10.1136/bmj.d3271.
  12. Infectopharm Arzneimittel und Consilium GmbH. Gebrauchsinformation von VerrucidLösung
  13. Omega Pharma Deutschland GmbH. Fachinformation Clabin® N, Lösung zur Anwendung auf der Haut
  14. Omega Pharma Deutschland GmbH. Fachinformation Clabin plus, Lösung zur Anwendung auf der Haut
  15. Beiersdorf AG. Gebrauchsinformation Guttaplast 1,39 g Wirkstoffhaltiges Pflaster
  16. Omega Pharma Deutschland GmbH. Gebrauchsinformation Wartner Pflaster gegen Warzen
  17. MEDA Pharma GmbH & Co. KG. Gebrauchsinformation EndWarts classic
  18. Hormosan Pharma GmbH. Gebrauchsinformation Acetocaustin
  19. Omega Pharma Deutschland GmbH. Gebrauchsinformation Wartner Stift gegen Warzen
  20. MEDA Pharma GmbH & Co. KG. Gebrauchsinformation EndWarts PEN
  21. ratiopharm GmbH. Gebrauchsinformation Verrukill-ratiopharm Spray
  22. Omega Pharma Deutschland GmbH. Gebrauchsinformation Wartner Spray
  23. Reckitt Benckiser Deutschland GmbH. Gebrauchsinformation Scholl Warzenentferner Freeze
  24. MEDA Pharma GmbH & Co. KG. Gebrauchsinformation EndWarts Freeze
  25. Focht, Spicer, Fairchok (2002): The efficacy of duct tape vs cryotherapy in the treatment of verruca vulgaris (the common wart). Archives of Pediatrics and Adolescent Medicine, DOI: 10.1001/archpedi.156.10.971
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