Indikationen
Zur Anwendung bei hormonrezeptor-positivem Mammakarzinom bei postmenopausalen Frauen in verschiedenen Therapiesituationen (neoadjuvant, adjuvant und metastasiert).
Wirkstoffe
- Nicht-steroidal: Letrozol, Anastrozol
- Steroidal: Exemestan, Formestan
Wirkmechanismus
- Hemmung der Aromatase (CYP19) → verminderte Umwandlung von Androgenen (Androstendion, Testosteron) zu Estrogenen
- Reduktion der Estrogenbiosynthese v. a. in peripheren Geweben und im Tumorgewebe
- Wegfall estrogenabhängiger Wachstumsstimuli → Hemmung der Proliferation hormonrezeptor-positiver Mammakarzinome
Nebenwirkungen
- Hitzewallungen, Gelenkschmerzen, Erschöpfung
- Knochendichte ↓, Osteoporose, Frakturen
- Kopfschmerzen, Übelkeit
- Kardiovaskuläre Ereignisse (Letrozol)
Wechselwirkungen
- Interaktionen über CYP-Enzyme
- Kombination mit Tamoxifen oder Estrogenen vermeiden
Kontraindikationen
- Überempfindlichkeit
- Prämenopausale Frauen ohne ovarielle Suppression
- Schwangerschaft und Stillzeit
