
Tollwut-Impfstoffe
Gegen Tollwut gibt es Totimpfstoffe von verschiedenen Herstellern. Weitergehende Informationen zu Präparaten und den Impfstoffen finden Sie hier:
Nebenwirkungen
- sehr häufig: lokale Reaktionen und Schmerzen an der Injektionsstelle
- häufig: Schwäche, Unwohlsein, Fieber, Schüttelfrost, Ermüdung, grippeähnliche Symptome, Lymphadenopathie, Kopfschmerzen, Ausschlag, Myalgie, Arthralgie, Magen-Darm-Beschwerden; Rötungen an der Injektionsstelle
- gelegentlich: Schwindel
- selten: Palpitationen, Hitzewallungen, Sehstörungen, Parästhesien.
- sehr selten: Drehschwindel, Lähmungen, Guillain-Barré-Syndrom, Überempfindlichkeitsreaktionen wie allergischer und anaphylaktischer Schock (selbst wenn Patienten keine Hypersensitivität bei früheren Immunglobulin-Gaben zeigten) – einschließlich Atemwegsobstruktion, Ödemen, Urtikaria, Pruritus, Serumkrankheit
- ohne Häufigkeitsangabe: Neuropathie, Enzephalitis, Krampfanfall, Asthenie.
Kontraindikationen – Impfverbote
- Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen der sonstigen Bestandteile
- keine Anwendung zur präventiven Immunisierung bei Überempfindlichkeit auf Hühnereiweiß, Neomycin, Chlortetracyclin und Amphotericin B
- bei Mehrfach-Impfungen Impfstoff eines Herstellers verwenden
- systemische allergische Reaktion nach früherer Gabe von Tollwut-Impfstoff (HDC) inaktiviert oder eines anderen Tollwut-Impfstoffs
- Verschieben der Impfung im Falle von akuten oder fieberhaften Erkrankungen
- keinesfalls in Blutgefäße applizieren.
Bei einer Postexpositionsprophylaxe (PEP) gibt es keinerlei Kontraindikationen bzw. Gegenanzeigen, da eine Tollwut-Erkrankung immer zum Tod führt.
Impfschutz und Impfschema
- Impfschutz: 100 Prozent nach vollständiger Impfserie (je nach Vakzine 3 bis 5 Termine)
- Schutzdauer: ca. 5 Jahre, sicherheitshalber Titerbestimmung vor möglicher Exposition
- Impfschemata: gemäß Fachinformation, Grundimmunisierung mit Tollwut-Impfstoff (HDC) oder Rabipur: 3-malige Gaben nach dem Schema 0, 7, 21 oder 28 Tage.
- Auffrischimpfungen bei fortgesetzter Exposition: 1 Jahr nach Grundimmunisierung, dann alle 5 Jahre (HDC), Rabipur: 2 bis 5 Jahre
Impfempfehlungen
- Laborpersonal mit Expositionswahrscheinlichkeit
- Vor Reisen in Endemiegebiete, v.a. bei Langzeitaufenthalten, bekanntem oder zu vermutetem Mangel an modernen Impfstoffen und Immunglobulin vor Ort, einfachen Reise- oder Aufenthaltsbedingungen oder Aktivitäten mit erhöhter Expositionsgefahr
- Menschen, die mit Fledermäusen körperlichen Kontakt haben.
Reise – Impfvorschriften
- Möglicherweise mit Tollwut infizierte Haustiere meiden (besonders häufig Hunde und Katzen in Asien, Spanien, auf dem Balkan und der Türkei)
- Kein Kontakt zu Wildtieren wie Affen in Endemiegebieten.
Impfvorschriften für eine Tollwut-Impfung von Urlaubern sind gegenwärtig nicht bekannt (Stand: August 2024).