Kompakt: Neueinführung Artesunate Amivas bei schwerer Malaria

Was ist Artesunate Amivas?

• Einführung am 01.11.2024 in Deutschland
• Wirkstoff Artesunat
• Artemisinin-Derivat
• Zugelassen bei Erwachsenen und Kindern zur initialen Behandlung schwerer Malaria. Nicht wirksam gegen Leberstadien von Plasmodium vivax und Plasmodium ovale, daher ergänzende Therapie erforderlich, um Rückfälle zu verhindern.
• Zulassung basiert auf Daten der SEAQUAMAT- und AQUAMAT-Studie

Wirkmechanismus

• Artesunat ist ein Artemisinin-Derivat
• Spaltung der Endoperoxidbrücke in Anwesenheit von Eisen in infizierten Erythrozyten
• Reaktion erzeugt freie Radikale, die an Proteine der Plasmodien binden und ihre Zellmembranen zerstören
• Führt zu schnellem Absterben der Parasiten

Anwendung & Hinweise

• Intravenöse Anwendung
• Häufige Nebenwirkungen 
  • Anämie
  • Verzögerte Hämolyse (PADH)
  • Retikulozytopenie
  • Kopfschmerzen
  • Übelkeit
  • Durchfall
  • Fieber
  • Hypotonie
  • Hämoglobinurie
• Wechselwirkungen
  • Starke UGT-Inhibitoren (z. B. Axitinib, Vandetanib, Imatinib, Diclofenac) und -Induktoren (z. B. Nevirapin, Ritonavir, Rifampicin, Carbamazepin, Phenytoin)
  • CYP3A4- und CYP1A2-Substrate
• Gegenanzeigen
  • Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder andere Artemisinin-haltige Antimalariamittel

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