Wirkstoffe
Indikationen
- Morbus Bechterew
- Morbus Crohn, Colitis ulcerosa
- Hidradenitis suppurativa (Akne inversa)
- Juvenile idiopathische Arthritis
- Plaque-Psoriasis, Psoriasis-Arthritis
- Rheumatoide Arthritis
- Uveitis
Wirkmechanismus
- TNF-alpha ist ein Schlüsselzytokin für Entzündungsprozesse und die Immunantwort
- Inhibitoren binden an TNF-alpha und blockieren so Bindung an TNF-alpha-Rezeptoren auf Immunzellen
- TNF-alpha-vermittelte Signalkaskade wird unterbrochen
- dies führt zu signifikanter Entzündungsreduktion
Nebenwirkungen
- Kopfschmerzen
- Reaktionen an der Injektionsstelle bei subkutaner Applikation
- Reaktionen bei der Infusion bei intravenöser Verabreichung
- Hautausschläge
- Durchfall, Übelkeit, Bauchschmerzen
- Erhöhte Transaminasen
- Infektionen der oberen Atemwege, Sinusitis
- Husten, Pharyngitis
- Anämie
Kontraindikationen
- Überempfindlichkeits-reaktionen in der Vorgeschichte
- Aktive Infektion oder Sepsis
- Dekompensierte Herzinsuffizienz NYHA III und IV
- Einnahme weiterer biologischer Immunsuppressiva
Weitere wichtige Hinweise
- schwerwiegende Infektionen treten unter TNF-alpha-Inhibitoren v.a. bei Patienten auf, die mehrere Immunsuppressiva einnehmen
- vor Beginn der Behandlung: Untersuchung auf Tuberkulose, Hepatitis B und Hepatitis C aufgrund eines Reaktivierungsrisikos
- die Therapie kann die Bildung von Autoantikörpern (ANA, Anti-Ds-DNA-AK) und sehr selten arzneimittelinduzierten Lupus erythematodes auslösen
- Einsatz in der Schwangerschaft und Stillzeit nur nach gründlicher Nutzen-Risiko-Abwägung
